甲状腺激素是激素调节过程的一部分,当甲状腺激素分泌过多或过少时,都会发生激素疾病。但俗话说,药物有毒,甲状腺药物也有副作用。首先是甲状腺药物会导致包膜细胞减少,可以通过服药前后的对比来检测。还有肝损伤和皮疹,这些副作用一般发生在甲亢的早期。
<强> 1。白细胞减少症和粒细胞缺乏症
甲亢本身和抗甲状腺药物可引起白细胞减少。通过比较服药前后的血常规检查结果,有助于鉴别白细胞减少的原因是前者还是后者。如果白细胞减少发生在抗甲状腺药物治疗之前,说明是甲亢本身引起的。此时可酌情加用一些增加白细胞的药物,并继续使用抗甲状腺药物,因为患者的血象会随着甲亢的控制而改变。逐步改善;如果抗甲状腺药物治疗后出现白细胞减少,是由抗甲状腺药物引起的,患者需格外小心,应经常复查血常规,必要时停用抗甲状腺药物。待血象恢复正常后,改用131碘治疗或手术。
<强> 2。肝功能损害
甲亢本身和抗甲状腺药物都会引起肝功能异常和黄疸。在严重的情况下,严重的肝炎可能会危及生命。因此,甲亢患者在治疗前和治疗期间应定期进行肝功能检查。如果在抗甲状腺药物治疗前出现肝功能异常,说明是甲亢本身引起的。可以在保肝治疗的同时继续应用抗甲状腺药物治疗,随着甲亢的控制,患者的肝功能会逐渐好转;如果在抗甲状腺药物治疗后肝功能出现异常,说明是抗甲状腺药物引起的,是否继续用药要视具体情况而定。
如果肝功能只是轻度异常,此时可以加用保肝药,暂时停用抗甲状腺药物,但要密切观察肝功能的变化;若肝功能损害严重,肝酶逐渐升高,应立即停药。药物,并增加护肝措施的强度,必要时激素治疗,待肝功能好转后再换用其他抗甲状腺药物或换用放射性131碘治疗或手术治疗。
<强> 3。药物性皮疹
对于药物性皮疹,如果皮损不严重,可加用抗组胺药或更换其他类型的抗甲状腺药物,一般无需停药。如果皮疹严重,应立即停药并加用糖皮质激素,以防止其恶化为剥脱性皮炎。
一般来说,抗甲状腺药物的副作用主要发生在甲亢的初始治疗阶段。因此,应反复告知患者在这个阶段要定期检测血常规和肝功能,尤其是在治疗的第一个月,最好每周检测一次血常规和肝功能,以确保安全。在治疗期间,如果患者出现咽痛、发热、乏力、关节痛等症状,不能简单地认为是感冒。应考虑急性粒细胞缺乏症,应立即检查血象,并由专科医生及时处理症状决定下一步。对待。

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