心率对于人类健康有着非常重要的作用和指示意义。如果人的健康,尤其是心脏健康出现问题,那么人的心率基本是不正常的。许多孩子也有心动过速的问题。当出现此类问题时,可以服用一些有效的药物进行治疗。下面,我们将介绍有效的儿童降心率药物。
1. 盐酸普罗帕酮
【临床应用】:主要用于分流引起的房室折返性心动过速和房室交界性折返性心动过速,少见异位性房性心动过速、持续性交界性心动过速、紊乱型房性心动过速等,难治性心动过速也可有效。也适用于室上性和室性早搏、室上性和室性心动过速、与心动过速和心房颤动相关的预激综合征、心房扑动。
【用法用量】:口服:5-7mg/kg,Q6-8h,逐渐改为维持剂量3-4mg/(kg.次),见效后2-3次/d;静脉注射:应在心电监护下进行,1-2mg/kg+5%GS10-20ml,5min内缓慢注射,若无效,10-15min后可重复一次,总量不超过5mg/kg,有效静脉维持后改为4-8ug/(kg.min)。
2. 美托洛尔
【临床应用】:主要用于窦性心动过速、室性早搏和室性心动过速。对后室电位的室性心律失常有较好的疗效。
【禁忌症】:严重肝肾功能不全、阿尔茨海默病、预激综合征、严重心力衰竭、严重传导阻滞(窦房、房室、室内传导阻滞)患者禁用。癫痫、肝功能不全、心动过缓患者慎用。新生儿用药会引起中毒,早产儿的半衰期比正常婴儿长,慎用。
【用法用量】:口服初始剂量0.2-0.4mg/(kg.d),分2次,逐渐增加剂量,最大剂量1-2mg/(kg.d)。
3. 胺碘酮盐酸盐
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,无负性肌力作用。适用于心功能不全的儿童,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效。
【用法用量】:口服负荷剂量10-15mg/(kg.d),分2次,每日2次,7-14天后维持剂量2.5-5mg/(kg.d),每日1次,连用5天。一周,停2天;静脉负荷5-7mg/kg(1小时),维持量5-15ug/(kg.min),持续静脉注射。它需要用葡萄糖注射液制备,而不是生理盐水。
4. 维拉帕米
由于抑制钙内流可降低舒张期的自动除极速率,可使窦房结的冲动减慢,传导也可减慢。减慢正向传导,
因此,可以消除房室结折返。对末梢血管有扩张作用,降低血压,但作用较弱。一般会导致心率减慢,但也会因血压下降而增加反射性心率。对冠状动脉有放松作用
增加冠状动脉流量,改善心肌供氧,此外,它还抑制血小板聚集。
【临床应用】:主要用于室上性心律失常,对阵发性室上性心动过速有较好疗效,其中房室折返性心动过速疗效最好。对特发性室性心动过速有较好的疗效。对于心房颤动和心房扑动的患者,可降低心室率。
【用法用量】:口服2~4mg/(kg.d),一日3次;静脉注射,每次0.1~0.2mg/kg,每次不超过5mg,心电监护下缓慢静脉注射(2~3min)。

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