所谓干燥综合征,其实就是指干燥综合征。这种情况涉及人体的多个系统。最直接的表现是人体多处干燥,如口干、眼干、鼻干。如果感觉干燥,气管也会出现干燥。此外,干燥还会涉及到人的肺部、消化系统等,多系统都会出现不适症状。
我。部分表现
(1)口干症是唾液腺病变引起的,唾液黏蛋白缺乏引起以下常见症状: 1、多数患者主诉口干,严重时口腔黏膜、牙齿和舌头发粘,需要说话时要经常喝水,吃固体食物时,一定要搭配水或流质食物。 ②龋齿猖獗是本病的特征之一。大约 50% 的患者会出现无法控制的多发龋齿,其特征是牙齿逐渐变黑,然后是小块脱落,最终只有残根。 ③成人腮腺炎,50例腮腺呈间歇性交替肿痛,累及单侧或双侧。大多数会在大约 10 天内自行消退,但有时肿胀会持续存在。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。 ④舌痛,舌干裂,舌乳头萎缩光滑。 ⑤口腔黏膜溃疡或继发感染。
(2)干燥性角结膜炎,由于泪腺分泌的粘蛋白减少,引起眼睛干涩、异物感、无泪等症状。重者哭无泪。部分患者反复出现眼睑边缘化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
(3)鼻、硬腭、气管及其分支、胃肠道黏膜、阴道黏膜外分泌腺等其他浅表部位均可受累,导致分泌物减少而出现相应症状。
二、系统性能
除口干眼干外,患者还可能出现乏力、低烧等全身症状。大约三分之二的患者有全身性损伤。
(1)皮肤上可出现过敏性紫癜样皮疹,多在下肢。它是一种米粒大小的边界清晰的红色丘疹,在压力下不褪色,分批出现。每批持续约 10 天,并自行消退,留下棕色色素沉着。
(2)关节痛多见,关节结构无损伤。
(3)约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。少数患者有明显肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。
(4)大多数肺部患者没有呼吸道症状。轻者有干咳,重者有气短。肺部的主要病理是间质性疾病,少数患者发展为肺动脉高压。肺纤维化和严重肺动脉高压患者预后较差。
(5)消化系统可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,患者可出现肝损害。
(6)少数神经累及神经系统。周围神经损伤较为常见。
(7)在血液系统中,本病可引起白细胞计数减少或(和)血小板减少,严重的血小板减少可引起出血。本病淋巴瘤的发病率远高于正常人群。
三、治疗
目前还没有治愈这种疾病的方法。主要采取措施改善症状,控制和延缓免疫反应和继发感染引起的组织器官损害的进展。
1.改善症状
(1)缓解口干症状,保持口腔清洁,经常漱口,减少龋齿和继发口腔感染的可能性。
(2)对于角膜干燥和结膜炎,可以给予人工泪液滴眼,以缓解眼睛干涩的症状,防止角膜损伤。
(3)非甾体抗炎药和羟氯喹可用于肌肉和关节疼痛。
2.有系统损伤者,应根据损伤器官和严重程度进行处理
有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质病变、肝损害、低血细胞特别是低血小板、肌炎等患者应给予肾上腺皮质激素,剂量与其他结缔组织疾病相同。免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤可联合用于疾病进展迅速的患者。恶性淋巴瘤患者应积极、及时地进行联合化疗。

微信扫码添加客服