奥西平盐酸度洛西汀肠溶片是一种以吞服为主的药物。尽量不要咀嚼它。如果被咀嚼,会对药物成分造成一定的损害,吞咽时味道会变差。更好的是,吞咽不会有那么难的感觉,需要注意的是,要减少剂量,不要增加剂量,避免服用太大引起的一些不可避免的后遗症。
吞咽,不要咀嚼和压碎。无论食物摄入量如何,推荐的起始剂量为 40 mg/天(40 mg,每天一次或 20 mg,每天两次)至 60 mg/天(每天一次)。
1. 已知对度洛西汀或产品中的任何非活性成分过敏的患者禁用。
2、禁止与单胺氧化酶抑制剂合用,单胺氧化酶抑制剂停药后14天内不能使用奥西平;根据度洛西汀的半衰期,MAOI可以在度洛西汀停药后至少5天开始使用。
3.度洛西汀临床证明会增加散瞳的风险,因此未控制的闭角型青光眼患者应避免使用度洛西汀。
度洛西汀由 CYP2D6 和 CYP1A2 代谢,适度抑制 CYP2D6,但既不抑制也不诱导 CYP1A2 和 CYP3A4。应谨慎使用主要由 CYP2D6 代谢且治疗窗窄的其他药物(例如,TCAs、Ic 类抗心律失常药物、吩噻嗪)。
用法
仅供成人口服。建议急性期使用氟西汀普通片,抑郁症状缓解4周以上后使用本品。成人的推荐剂量是每周口服一次(不可咀嚼)氟西汀肠溶片。建议每周在早上饭后服用一天。由于氟西汀从体内清除缓慢,从每天一次服用氟西汀20mg转为服用本品时,间隔7天(从普通片剂停药开始计算)。世界卫生组织达成的共识是抗抑郁药应持续使用至少 6 个月。肝肾功能受损患者、老年患者或与其他可能相互作用的药物合用时应考虑减量。如果患者表现出任何其他不良反应,
药理作用
氟西汀具有抗抑郁作用,可能与其抑制中枢神经元的 5-HT 再摄取有关。动物实验结果表明,氟西汀抑制5-HT再摄取的作用强于去甲肾上腺素。在临床相关剂量下,氟西汀可抑制人血小板对 5-HT 的再摄取。经典三环类抗抑郁药的抗胆碱能、镇静和心血管作用与其对毒蕈碱、组胺能和α1-肾上腺素能受体的拮抗作用有关。体外受体结合试验表明,氟西汀对上述受体及脑组织中其他膜受体的结合力明显弱于三环类抗抑郁药。

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