雾化疗法是一种用于治疗呼吸道疾病或支气管疾病的治疗方法。通过雾化治疗,可以缓解患者的疼痛,直至患者恢复健康状态。在进行雾化治疗时,除了使用某些仪器外,还需要使用一些药物。那么,雾化治疗中最常用的三种药物是什么?这将在下面介绍!
I. 支气管扩张剂
主要用于治疗急性支气管哮喘和缓解支气管痉挛。常用药物有:
①吸入用异丙托溴铵溶液
规格:250ug,2ml/片
适应症:用于急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞,以及慢性阻塞性肺疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿引起的支气管痉挛的维持治疗。
用量:8个月以下每次1ml,8个月以上每次2ml。加入等量生理盐水雾化吸入,或原液直接吸入,每日2~3次。吸入剂量的10%~30%沉积在肺部,胃肠黏膜吸收小,对呼吸道平滑肌选择性高。吸入后10~30分钟见效,1~2小时达高峰,一次吸入后持续6~8小时。
注意:这种药物的副作用很小,但有吸入后出现急性尿潴留的报告。因此,前列腺肥大、青光眼、孕妇及哺乳期妇女应慎用。
②吸入用硫酸沙丁胺醇溶液
规格:100mg/瓶
适应症:常规治疗对常规治疗无反应的慢性支气管痉挛和严重急性哮喘。缓解哮喘或慢性阻塞性肺病。
剂量:12岁以下儿童的常用剂量为0.5 mL(2.5 mg硫酸沙丁胺醇),给药时用注射用生理盐水稀释至2.0-2.5 mL,部分儿童可能需要高达5.0 mg的剂量。吸入后5分钟起效,15分钟达峰,可维持4~6小时。尚无本品对18个月以下婴儿疗效的临床资料,可出现一过性低氧血症,应考虑氧疗。
注意:由于这些药物对心脏和骨骼肌中的β受体也有部分激动作用,部分患者吸入后可能会出现心悸和骨骼肌震颤。器质性心脏病、高血压和甲状腺功能亢进患者应谨慎使用这些药物。
2. 糖皮质激素
具有局部高效和系统安全的特点。常用药物有:
①吸入布地奈德混悬液
规格:2ml/1mg
适应症:适用于重症支气管哮喘急性发作期的治疗,尤其适用于哮喘患儿。口服类固醇治疗可能会被替代或减少。
用法用量:每次2毫升,一日2~3次。布地奈德雾化吸入作用迅速,可在10~30分钟内对气道产生抗炎作用。
注意:对布地奈德成分过敏,孕妇和哺乳期:致畸作用。可排泄至母乳,临床需要时可用于哺乳期妇女。此外,应注意吸入后彻底漱口,以防止念珠菌感染口腔和咽峡部黏膜。
②地塞米松磷酸钠注射液
规格:5mg/片
适应症:消炎平喘,适用于支气管炎、肺炎、细支气管炎、喉炎等。
用法用量:每次2.5mg,一日3次,喉炎酌情增加用药剂量和次数。
3. 粘液溶解剂
盐酸氨溴索注射液
规格:2ml; 15mg/片
适应症:适用于痰液分泌异常、咳痰功能差的急慢性呼吸道疾病的祛痰治疗,如慢性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘急性发作;术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿和新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。
用法用量:成人及12岁以上儿童,每日2-3次,每次15mg; 6-12岁儿童,每日2-3次,每次15mg。 2-6岁儿童,7.5mg,一日3次; 2岁以下儿童,7.5mg,一日两次。小儿呼吸道感染,痰液不易咳出可用,10~30mg(进口氨溴索最好),加入生理盐水5ml雾化。

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