各种元素在人体内都是不可缺少的,而这些元素的主要作用是促进体内营养物质的吸收和生长,同时也维持身体的正常健康。如果我们身体缺钾,可以通过合理的方法来补充,但是要注意补充的原则和正确的补充方法,不要盲目的补充元素,会适得其反。
补钾药物“补钾”的几个原则
1 氯化钾的口服或鼻胃给药仍被认为是首选给药途径。我院可用于口服补钾的有氯化钾片、布达修(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂等。需要注意的是,氯化钾合剂含糖量高达50%,糖尿病患者慎用。
2 静脉内钾浓度、速率和每日总量:
2.1氯化钾静脉给药:20-40mEq/L;
2.2 氯化钾静脉给药速率:<10 mEq/小时;
2.3 氯化钾每日静脉输注总量:
轻度低钾血症:40 mEq;
b 中度低钾血症:40-60 mEq;
3 当静脉氯化钾浓度>60 mEq/L或速率>20 mEq/小时时,应持续监测心电图,每2小时测一次血钾。
4注意低钾血症和高钾血症的临床表现:
4.1 低钾血症:K+<3.5 mEq/L;
a 轻度低钾血症:K+3.0-3.5 mEq/L;
b 中低钾:K+2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌肉无力,烦躁,嗜睡,抑郁;
c 严重低钾血症:K+<2.5mEq/L。虚弱、心律失常、瘫痪、呼吸衰竭、精神病、肠梗阻、
横纹肌溶解症。
4.2 高钾血症:K+>5.5 mEq/L。四肢麻木无力、刺痛、房室传导阻滞和 QRS 增宽超过 25%。
5个监控点:
5.1 如果出现以下情况,请立即停止输注含钾液体并告诉您的医生:
a 患者血K+>5.5 mEq/L;
b 患者出现高钾血症的临床表现。
5.2 每 2 小时检查外周静脉穿刺部位是否有液体渗漏。
5.3 氯化钾静脉滴注后常发生血栓性静脉炎,尤其是滴注速度过快或浓度过高时。一旦怀疑血栓性静脉炎,应停止输注并局部加热。
5.4 如患者主诉注射部位剧烈疼痛,应告知医生减慢输液速度或降低浓度。
提醒:10%KCL 15ml = 20 mEq 10%KCL 30ml = 40 mEq

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