姚姥爷食疗养生膏方

神经兴奋吃什么药

每一根神经在人体中都起着不可忽视的作用,所以如果一个人的身体出现了神经抑制的问题,就会严重阻碍一个人的正常生活。神经抑制问题通常通过服用神经刺激药物来治疗。长期处于神经抑制状态很可能会导致抑郁,那么应该服用哪些药物来促进神经兴奋呢?

中枢兴奋剂是一类可以增加中枢神经系统功能活动的药物。按其主要成分可分为三类:(1)主要刺激大脑皮层的药物,如咖啡因等; (2)主要兴奋脑扁桃体呼吸中枢的药物,又称呼吸兴奋剂,如尼古丁等;脊髓药物,如土宁等。这种分类是相对的。

随着剂量的增加,中枢作用部位也随之扩大,过量可引起各中枢部位广泛兴奋,引起抽搐。脊髓兴奋剂因其高毒性而没有临床价值。咖啡因 咖啡因(caffeine,caffeine)是咖啡豆和茶叶的主要生物碱。此外,茶叶中还含有茶碱,均属于黄嘌呤,药理作用相近,但咖啡因具有较强的中枢兴奋作用,临床上主要用作中枢兴奋剂;作为抗哮喘药。哌醋甲酯(methylphenidate)又称利他林(ritalin),化学结构与苯丙胺相似,是一种中枢兴奋剂胺。作用性质也类似,但交感作用较弱,中枢兴奋作用较温和,可改善精神活动,缓解轻度抑制和疲劳。大剂量也可引起抽搐。临床上用于轻度抑郁症和小儿遗尿症,因为它能兴奋大脑皮层,容易被尿急惊醒。此外,对因脑干网状结构上行激活系统中的一种递质去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等递质缺乏,促进递质释放而引起的多动症小儿也有效。该药在治疗剂量下不良反应较少,偶有失眠、心悸、焦虑、厌食、口干等症状。大剂量可使血压升高,引起头晕、头痛等。癫痫、高血压患者禁用。长期使用会产生耐受性,抑制儿童的生长发育。匹莫林(pemoline)具有与哌醋甲酯类似的作用和用途,但作用持续时间较长,每天只需给药一次。失眠是一种常见的副作用,心血管副作用很少见。 Meclofenoxate Meclofenoxate(meclofenoxate,氯酸乙醛)能促进脑细胞的新陈代谢,增加碳水化合物的利用率。对中枢性抑郁症患者有兴奋作用。临床上用于外伤后昏迷、脑动脉硬化、中毒引起的意识障碍、小儿智力低下、小儿遗尿等。起效缓慢,需反复用药。未发现不良反应。拉西坦(piracetam、piracetamide、脑复康)能促进大脑皮层细胞的新陈代谢,增加线粒体内ATP的合成,提高脑组织中葡萄糖的利用率,保护因脑缺氧引起的大脑。损害,并促进发育中儿童的大脑和智力的发展。用于脑外伤后遗症、慢性酒精中毒、老年人脑供血不足综合征、小儿脑血管意外及行为障碍。 Nikethamide又名coramin,主要直接兴奋大脑呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2的反应。灵敏度,使呼吸加深和加快。它是安全的,但一次静脉注射的效果只能持续几分钟。过量服用会导致血压升高、心动过速、肌肉震颤和僵硬、咳嗽、呕吐和出汗。因其作用温和、安全范围广,临床常用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。一般来说,间歇性静脉注射更有效。 Dimefline Dimefline(Dimefline,回舒灵)直接兴奋呼吸中枢,其作用强于尼古丁和Bemeg,增加肺通气量和动脉PO2,降低PCO2。临床上用于中枢性呼吸抑制。过量会引起抽搐。静脉给药需稀释后缓慢注射,密切观察患者反应。 Lobeline Lobeline (lobeline, lobeline) 是从山茱萸中提取的一种生物碱。它不直接刺激扁桃体,而是通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋扁桃体呼吸中枢。它的作用是短暂的,只有几分钟,但安全范围大,不易引起抽搐。常用于新生儿窒息、小儿传染病引起的呼吸衰竭及一氧化碳中毒的治疗。大剂量可兴奋迷走神经中枢,引起心动过缓和传导阻滞。过量可因交感神经节和肾上腺髓质兴奋而引起心动过速。贝美瑞特(bemegride)又名megimide,具有快速的中枢兴奋作用,维持时间短。剂量过大或注射过快也会引起抽搐。可作为巴比妥类中毒的辅助药物。上述中枢兴奋剂主要用于治疗中枢抑制剂中毒或某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。它们的选择性一般不高,安全裕度小,刺激呼吸中枢的剂量与引起惊厥的剂量之间的距离小。

对于中枢深度抑郁症患者,大多数中枢兴奋剂在不引起惊厥的剂量下通常无效;而且它们的作用时间很短,需要反复用药才能长时间维持病人的呼吸,所以很难避免抽搐的发生。因此,除严格控制剂量外,此类药物的应用应仅限于可在短时间内得到纠正的呼吸衰竭患者。临床上,人工呼吸器主要用于维持呼吸,因为它比呼吸兴奋剂更有效、更安全。制备与用法 苯甲酸钠咖啡因(咖啡因和苯甲酸钠)0.25~0.5g/次,皮下或肌肉注射。最大用量:0.8g/次,3g/天。哌醋甲酯10mg/次,2-3次/日,口服。 10~20mg/次,1~3次/日,肌注或静注。 Meclofenoxate 100-200 mg/次,3次/天,至少1周。成人昏迷,250mg/次,每2小时肌肉注射一次。拉西坦(piracetam)0.4~0.8g/日,2~3次。尼可沙胺0.25-0.5g/次皮下、肌肉或静脉注射。如有必要,每 1 至 2 小时重复一次,或与其他中枢兴奋剂交替使用,直到患者可以“清醒”而没有肌肉震颤或抽搐。最大剂量:皮下、肌肉或静脉注射,1.25g/次。 Dimefline 以 8 mg/次肌内注射;静脉注射8-16mg/次,用葡萄糖溶液稀释后缓慢注射;危重病人16-32毫克,用生理盐水稀释,静脉注射。盐酸洛贝因(lobeine hydrochloride)3~10mg/次,皮下或肌肉注射。最大剂量:20mg/次。贝美格瑞(bemegride)静脉滴注,用5%葡萄糖溶液稀释,静脉滴注50mg,每3~5分钟一次,直至病情好转或出现毒性症状。



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