其实妇科炎症有很多药物可以使用,但是这些药物并不是对所有患者都适用,所以还是需要先检查一下自己的身体,然后才能使用适合自己的药物进行治疗,否则的话,会导致误诊,有些药物不能自己乱用,夫妻一起治疗比较安全。
一般阴道炎药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或复发性阴道炎可结合口服药物治疗,必要时夫妻共同治疗,注意定期口服抗生素可能会抑制正常菌群,继发真菌感染。
1. 细菌性阴道病
治疗原则是选择抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。注意:口服和外用甲硝唑都可能发生双硫仑样反应。
(1)口服药物:甲硝唑是首选。
(2)局部药物治疗。
(3)性伴侣不需要常规治疗。
2. 念珠菌性阴道炎
(1)消除诱因:如有糖尿病,应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素和皮质醇。经常更换内衣裤,用开水清洗用过的内衣裤、脸盆和毛巾。
(2)外用用药:咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素栓。
(3)全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑的肝毒性风险较低,应代替酮康唑使用。
(4)性伴侣应进行念珠菌检查和治疗。
(5)以妊娠合并念珠菌性阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
3.滴虫性阴道炎
(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶、1%乳酸或0.5%醋酸溶液可缓解症状。
(3)全身用药:甲硝唑初始治疗可选用,发现副作用应停药。甲硝唑给药期间和停药后 24 小时内禁止饮酒,而替硝唑给药期间和停药后 72 小时内禁止饮酒。甲硝唑和替硝唑治疗的疗效和副作用相似,包括可能的双硫仑样反应。母乳喂养的药物不应该是母乳喂养。

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