肾脏是人体的排泄器官。人体内的大部分垃圾都是通过肾脏排出体外的。一般来说，生病时需要吃药。因此，药物进入人体后，通常通过肾脏排出体外。同时，也会对人体造成一定的伤害。药物造成的危害通常是通过肾脏排出体外，所以生活中有很多西药对肾脏的危害最大。
最伤肾的西药
在西医中，较常见的可损害肾脏并引起毒性反应的药物主要是抗菌药和抗肿瘤药，以及一些非甾体抗炎药、抗癫痫药、麻醉剂、金属络合物和各种血管。造影剂等
抗菌药物：新霉素、卡那霉素和庆大霉素在氨基糖苷类中毒性最强，还有阿米卡星（amikacin）和链霉素；青霉素，各种半合成青霉素可致肾损害；头孢菌素类，第一代头孢菌素毒性最大，二、三代头孢菌素毒性较小；其他如多粘菌素、两性霉素 B、万古霉素和磺胺类药物也具有肾毒性。
抗肿瘤药物顺铂、甲氨蝶呤、链霉素、亚硝基脲类（卡莫司汀、环己基脲）、非甾体类抗炎药包括消炎痛（indomethacin）、布洛芬、保泰松、吡罗昔康（pyroxicam）、阿司匹林（乙酰水杨酸）和萘普生（萘普生）都是肾毒性。
中药中，医学界普遍认为，对肾毒性较大的植物类中药与木通、雷公藤、益母草、草乌有关。比如：雷公藤，又名断肠草，看过武侠电视剧的人应该都不陌生；动物类中药有斑蝥素、鱼胆、全蝎、蜈蚣等；矿物中药有砒霜、朱砂等。
有些人对药物敏感，短期服用上述药物可能导致肾功能衰竭，如：含有马兜铃酸的关木通。
需要定期检查
如果在尿检时出现蛋白尿、管型尿、血尿，往往是肾器质性损害，特别是伴有疼痛的，很可能是肾损害的晚期。蛋白尿是慢性肾脏病的典型症状，主要与肾小球功能受损有关。流尿的出现更暗示对肾脏的实质性损害。
如果检查时发现血尿素和血肌酐升高，也说明肾脏已经受损。当血清尿素氮（BUN）值升高时，称为氮质血症，正常值为2.9～7.5 mmol/L（8～21 mg/dL）。正常情况下，急性肾功能衰竭的肾功能轻度受损时，BUN可能保持不变，直到肾小球滤过率（GFR）降至正常值的50%以下时才会出现BUN的升高。然而，在慢性肾功能衰竭（尿毒症）中，BUN 升高的程度通常与疾病的严重程度相对应：代偿性肾功能衰竭时 GFR 下降至 50 mL/min，血 BUN < 9 mmol/L；失代偿性肾功能衰竭肾功能衰竭阶段，血BUN>9 mmol/L；肾功能衰竭期血BUN>20 mmol/L。
血清肌酐浓度的变化主要由肾小球的滤过能力决定，当滤过能力降低时，肌酐浓度升高。血清肌酐能更准确地反映肾实质的损害情况。由于肾脏的新陈代谢旺盛，当肾脏损害较轻时，大多数人不会感到不适。但是，当GFR下降到正常人的1/3时，很多人会出现恶心、呕吐、头晕等症状。这时，血清肌酐也开始显着升高。事实上，肾脏已经严重受损。
服药时，一定要注意剂量和时间表。有些药物不能长期服用。一旦发现肾损害，应立即停药并给予相关治疗。
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