很多人在吃完早餐后感觉胃酸反流的症状,相当难受,还可能伴有恶心、呕吐,但找不到更好的缓解方法。这种情况会反复出现,会带来一些无法预料的后遗症。需要适当的药物才能达到治疗的目的。最常见的是抗酸剂。
目前对这种疾病的认识最重要的是如何正确诊断和使用合适的药物治疗,必须密切跟踪其可能出现的并发症,如食管溃疡、食管下段狭窄或肿瘤等。
1. 药物
(1)抗酸剂和质子泵抑制剂(PPI)的应用。
(2)抗酸剂按作用分类:①可吸收性抗酸剂:如碳酸氢钠等②不可吸收性抗酸剂:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等液体或粉末抗酸剂比片剂更有效,如果使用片剂,应在吞咽前咀嚼。使用抗酸剂中和胃酸时,应注意增加用药频率,不能依赖增加用药剂量。一般在每顿饭后1小时和3小时后睡前。
以每日7次为宜,抗酸治疗时间不少于3个月。无机弱碱性物质能中和过多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,减弱或减轻胃酸对胃及十二指肠溃疡的腐蚀和刺激作用,有利于溃疡的愈合。
抗酸治疗的目的是使溃疡完全愈合,愈合时间一般需要8周。症状通常在溃疡完全愈合之前很久就消失了。因此,决不能将症状缓解作为停止抗酸治疗的标准。否则,症状很快就会恢复,这实际上是原始溃疡的恶化,而不是疾病的复发。抗酸治疗的持续时间不应少于 3 个月。
2. 手术
如果胃酸过多的症状持续存在,可能需要进行手术以有效缓解症状。
3. 饮食指南
(1) 不要吃冷冻和非常热的食物和饮料。饮食温度要适中,茶水汤不能过热。
(2)不要吃太多辛辣、酸、咸的食物。饮食主要是清淡的。
(3)少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、洋葱、巧克力、柑橘类水果、薄荷、西红柿等。
(4)生姜和辣椒少量可以暖胃,增强对胃黏膜的保护作用。
(5) 禁止饮酒和咖啡。尤其是酒精,对胃的刺激太大,会加重溃疡。
(6)饮食要规律,不能暴饮暴食。最好少吃多餐。如果感到饥饿或胃部不适,可以先少量食用。
(7)睡前不要吃东西。
(8)饭后禁止吸烟,能戒烟为佳。
(9)睡觉时将床头或床头抬高。

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