不是每个人都非常了解自己的身体结构。其中,肝素因为来源于肝脏,所以很多人都不知道。肝素由氨基葡萄糖、L-艾杜糖苷和N-乙酰氨基葡萄糖组成。 D-葡萄糖醛酸交替地由硫酸粘多糖组成。很多朋友不知道肝素是什么。什么是肝素?接下来让我们看看。
1.什么是肝素?
肝素最早是在肝脏中发现的,并以此命名。它是一种粘多糖硫酸酯,由葡萄糖胺、L-艾杜糖醛酸、N-乙酰氨基葡萄糖和D-葡萄糖醛酸交替组成。平均分子量为15KD,呈强酸性。它还存在于肺、血管壁、肠黏膜等组织中,是动物体内的天然抗凝物质。天然存在于肥大细胞中,现在主要从牛肺或猪肠粘膜中提取。作为抗凝剂,它是由两种多糖交替连接而成的聚合物,在体外和体内均具有抗凝作用。临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗塞、心血管手术、心导管术、体外循环、血液透析等。随着药理学和临床医学的进步,肝素的应用不断扩大。
2. 药理作用
低分子肝素的活性/抗凝活性比为1.5~4.0,而普通肝素为1,保持了肝素的抗血栓作用,降低了出血风险。具有半衰期长、生物利用度高等优点。广泛用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。其疗效和安全性优于普通肝素。量效关系明确,可采用固定剂量调整剂量,无需实验室监测。易于申请。实验证明,水蛭素衍生的Hiru-log多肽抗凝比肝素更安全。低分子肝素可降低小鼠移植肾的免疫活性。方法:同种异体移植受者皮下注射低分子肝素2 mg/(kg·d),每周5天,共24周。结果:低分子肝素处理后移植肾单核吞噬细胞T细胞浸润和主要组织相容性抗原MHC-Ⅱ的表达降低。实验结果表明:低分子肝素可降低小鼠移植肾的免疫活性,减少移植肾的慢性排斥反应。
<强> 三。药物相互作用
1、甲巯咪唑(Tabazole)、丙硫氧嘧啶等与肝素有协同作用。
2.肝素与香豆素及其衍生物合用可导致凝血因子Ⅸ严重缺乏并引起出血。
3、肝素与阿司匹林和非甾体抗炎镇痛药(包括甲芬那酸、水杨酸等)合用,可抑制血小板功能,诱发消化道溃疡出血。
4、肝素与潘生丁、葡聚糖合用可抑制血小板功能。
5、肝素与肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等合用,易诱发消化道溃疡出血。
6、其他药物如依坦酸、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、尿激酶、链激酶等药物与肝素合用有加重出血的危险。

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