不要被半夏这个富有诗意的名字所迷惑。虽能化痰止咳,但仍含有一定的毒性,所以中医入药时会出现半夏。反复冲洗可有效降低半夏的毒性。对于需要服用半夏治疗身体疾病的患者,一定要了解半夏的具体毒性。
半夏是医生常用的中药,也是医生特别慎用的药材。他们认为它有剧毒,所以用半夏经过多次漂洗和加工,如姜半夏、清半夏等来种植半夏。几乎没有使用过。
半夏有毒。生戟犹如一排针刺入喉咙。萧真真还记得当时的恼怒。
半夏,能燥湿化痰,降逆止吐。对一些湿咳有很好的治疗作用。近代以来,人们对药物的毒性越来越重视,对剂量和加工品的要求也越来越严格,对半夏的使用也越来越谨慎。
半夏虽然有毒,但经过加工处理后,毒性大大降低,我们能否辩证地看待半夏的毒性。
毒不可怕,可怕的是听到毒就惊慌失措。
01 半夏确实有毒
半夏最早见于《神农本草》
“主要是伤寒,寒热,心滞,气低,咽喉肿痛,头晕,胸痛,咳嗽,恶心,出汗。”
最早关于半夏毒性的明确说法,是在陶弘景的《名医志》中提到的“盘夏生微寒,熟时温,有毒”。此后,医务秘书表示,半夏也提到了他的毒性。
古人普遍认为半夏的毒性。在使用中,使用前必须进行处理。汉代张仲景用半夏,用开水洗了几遍,直到没有油腻感,以降低半夏的毒性。
在漫长的历史中,曾有过多种调配方法来降低毒性。目前主要保留半夏、半夏、粳稻的加工方法。用矾水或石灰水浸泡后,漂洗而得。
半夏的刺激作用主要是草酸钙针状结晶。既不溶于水也不溶于有机溶剂,易溶于酸性或碱性溶液。
可见,古人用碱性石灰水浸泡漂洗是有一定基础的。
在古代的炮制方法还不成熟的时候,医生通过配伍控制剂量来降低半夏的毒性。
生姜与半夏配伍,可减弱半夏的毒性,使其更适用于病证。如小半夏汤中,用生姜和半夏来治疗内化痰、心下憋气、呕吐不渴、胃寒呕吐、痰饮咳嗽等。
可见,古人一直比较重视半夏的毒性。但由于其毒性,并不影响中药的使用。古籍记载了许多半夏的药方。
02毒半夏可以用吗?
现在大家一听说某某有毒,就当老虎一样,根本不用。
“是三毒之药”,广义上说,药物本身是有一定毒性的,偏向用药会带来一些不良反应。如果要避免毒性问题,重要的是要掌握药物的特性并灵活使用,而不是不使用。
虽然药典中有生半夏的规格,但现在很少使用。在古人的加工方法还没有那么成熟的时候,生半夏的使用比我们的要多得多。
张仲景伤寒论
用生半夏“别叹,用汤洗十度,使水清滑,不煮有毒。”
即用开水洗至不滑后入药,如半夏泻心汤。
从“医学金镜”中散落的生命危险
配方中使用了四种药材:巴豆、当归、半夏、酊剂和生南星。脏腑闭证的治疗称为风邪闭证。满腹时合,则说腹满时二合。同时,因头晕目眩,口不能张,痰不能落于咽喉。
在这里,半夏用于治疗严重疾病,使其呕吐,并用生半夏来化痰。
龟射散出自《本草秘方》
用麻黄、细辛、桂皮、猪牙皂、生半夏、丁香、黑莓、麝香、冰片温化化痰利湿,消肿止痛。主治一切坏疽、流淌。
《本草纲目》记载大半夏汤治疗呕吐恶心
方用半夏三公升、人参三两、白蜜一公升、水一桶二公升,养了一百二十次。煮三升半,温煮一升,每天服用。
古人用了很多半夏,因为它的毒性,他们并不惧怕它。生半夏的用法与炮制半夏略有不同。
半夏加工品的毒性相对减弱,药效也有所不同。例如,清半夏的作用趋于化痰。

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