腰椎增厚也是腰椎退变的一种慢性病。这种疾病通常是由身体的创伤或身体的代谢紊乱引起的。腰韧带增厚常发生在老年人身上。年纪大了,身体本身的抵抗力就比较低,再加上疾病的干扰,更难治愈。以下是治疗这种疾病的一些具体方法:
疾病
黄韧带肥大的病因或发病机制尚不明确,可能与慢性退行性变、外伤、炎症、代谢紊乱等因素有关。腰椎退变时,黄韧带承受异常高的应力,其弹性纤维会退化或断裂。长期的损伤和修复过程必然导致黄韧带肥大和纤维化,最终导致黄韧带钙化。
黄韧带肥大的最终结果是椎管狭窄,尤其是侧隐窝开始处的狭窄,导致马尾神经受压和神经根受压症状。退变肥大的黄韧带弹力纤维少,胶原纤维代偿性增多,纤维排列紊乱,退变钙化明显。
黄韧带肥大多见于老年人,病程长,可有急性加重过程。发生在腰椎 4 和 5 椎板之间,导致马尾神经和神经根受压。神经根可以双侧或单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄症相似。通常以腰痛为主,休息后可缓解或消失,可出现神经源性间歇性跛行。
治疗
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,散瘀散结,松解粘连,缓解症状。常用的方法有按、揉、揉、握、揉、揉、下肢屈伸被动运动等。
(2)针灸治疗:首选药阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风湿、卫中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
(3)药物治疗:对神经根的无菌性炎症,可用扶他林、芬必得等镇痛消炎药。中药适合温经,强筋骨。可用补肾壮津汤加减。常用药物如疏地、袍姜、杜仲、牛膝、枸杞、速当等。气虚血虚者,加黄芪、党参、当归、芍药。腰腿冷痛者,加繁缕、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封堵治疗:硬膜外封堵可用于消肿、解除粘连、缓解症状。常用醋酸泼尼松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
(5)医疗运动:可以增强背部伸肌和腹肌的肌肉力量,增加腰椎的稳定性,从而延缓腰关节退化和进化的速度。太极拳对本病有很好的疗效。

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