人们通常对药店里的各种胶囊知之甚少,只有生病时才买胶囊药。比如大家都知道,结核性脑膜炎是一种病,危害很大。对于重大疾病,患者会出现食欲不振、全身无力、昏昏欲睡。随着病情的发展,会出现明显的头痛,并经常出现恶心和呕吐。如果不及时治疗,可能会导致半身不遂甚至瘫痪,所以结核性脑膜炎患者可以服用利福平胶囊治疗,但有人担心这种药物会有副作用,那么利福平胶囊有什么危害呢?
利福平胶囊有什么副作用?需要注意什么?
利福平胶囊与其他药物联合用于治疗麻风病和非结核分枝杆菌感染。那么利福平胶囊有哪些副作用呢?需要注意什么?
服用利福平胶囊的副作用包括:
胃肠道反应是最常见的。口服利福平胶囊后可能出现厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻等胃肠道反应。发病率为1.7%~4.0%,但均能耐受。
2.肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应,发生率约1%。在治疗过程的最初几周,少数患者可能出现血清转氨酶升高、肝肿大和黄疸,其中大部分是无症状的血清转氨酶短暂升高,在治疗过程中可自行恢复,老年人、酗酒、营养不良、原发性肝病或其他因素导致肝功能异常更容易发生。
3、过敏反应大剂量间歇治疗后,偶有出现“流感样综合征”,表现为寒战、寒战、发热、全身乏力、呼吸困难、头晕、嗜睡和肌肉疼痛等,发生频率随剂量而异大小和间隔时间。明显的关系。偶有急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其机制为过敏反应。
4、其他患者服用利福平胶囊后,尿液、唾液、痰液、泪液等可能呈橙红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、头晕、视力障碍等。
服用利福平胶囊注意事项:
1、酗酒、肝损伤患者慎用。婴儿、3个月以上的孕妇和哺乳期妇女慎用。
2、干扰诊断:可导致直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性;可干扰血清叶酸浓度和血清维生素B12浓度的测定;可引起溴化钠保留试验的假阳性;会干扰各种尿液分析测试的分光光度计结果用于仪表或颜色变化;血尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素和血清尿酸浓度升高。
3、利福平可引起肝功能不全,已有肝病患者或利福平胶囊与其他肝毒性药物合用时出现黄疸相关死亡病例的报道。以下内容可谨慎使用。治疗开始前和治疗期间,应密切观察肝功能的变化。一旦发生肝损伤,应立即停药。
4、高胆红素血症是肝细胞和胆汁潴留的混合型,症状轻者服药期间自愈,症状重者应停药观察。血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果。在治疗的最初 2 至 3 个月期间,应密切监测肝功能变化。
5、利福平单独用于治疗肺结核或其他细菌感染时,病原菌可迅速产生耐药性,因此利福平胶囊必须与其他药物联合使用。治疗可能需要 6 个月到 2 年,甚至几年。
6、利福平可能引起白细胞减少和血小板减少,并导致牙龈出血和感染、伤口愈合延迟等,此时应避免拔牙等操作,并注意口腔卫生、刷牙和使用牙线直至血细胞计数恢复正常。治疗期间,应定期检查外周血。
7、利福平应在饭前1小时或饭后2小时服用。最好早上空腹服用一次,因为进食会影响利福平胶囊的吸收。
8、肝功能受损患者常需减量,日剂量≤8mg/kg。
9、肾功能不全患者无需减量。肾小球滤过率降低或无尿患者的利福平血浆浓度没有显着变化。
10、服药后尿液、唾液、汗液等排泄物可呈橙红色。间质性肾炎的可能。

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