阿司匹林是一种抗血小板药物，主要用于预防和治疗动脉血栓形成。对静脉血栓形成和心内血栓形成的抑制作用较差。与心房颤动相关的脑卒中多为来自心室或心耳的静脉血栓引起的脑缺血性脑卒中/TIA，应首选华法林等抗凝剂或新型口服抗凝剂。在没有冠心病的心力衰竭患者中，阿司匹林的益处尚未确定。有心房颤动、有阻塞史、心内血栓形成的心力衰竭患者也应给予抗凝治疗。
最佳服用时间是早上还是晚上？
早晨血小板比较活跃，心脑血管疾病恶性事件的多发时间是6:00-12:00。肠溶或缓凝阿司匹林口服后需3～4小时达到血药高峰期。睡前服用阿司匹林可以尽快抑制早晨的血小板功能；时间段显示最佳维护。
但目前尚无临床医学对比科学研究证实睡前服用阿司匹林可显着降低心血管疾病的恶性事件，而且阿司匹林一旦起效，其抗血小板聚集作用是持续的，因此无需过分关注它。定时吃药。
如果我有时忘记服用阿司匹林怎么办？
体内每天大约有10%～15%的新生儿血小板，所以需要每天服用阿司匹林，保证新生儿血小板功能受到抑制。
有时忘记服用一次阿司匹林，体内只有15%的血小板具有特异性，对抗血栓作用影响不大。下一次药的剂量不用加倍，服用过量阿司匹林的副作用会增加
高血压患者什么时候服用阿司匹林？
阿司匹林引起颅内出血的确切风险仅为0.03%。
但高血压患者长期服用阿司匹林时，需在血压稳定（<150/90MmHg）后开始服用阿司匹林，以防止颅内出血风险增加。
有溃疡病史的患者，如何服用阿司匹林？
活动性消化性溃疡禁止使用阿司匹林；对有溃疡病史的患者应进行检测，彻底消除幽门螺杆菌（Hp）。
对于出血风险较高的患者，长期服用阿司匹林应与奥美拉唑等质子泵阻滞剂（PPIs）或法莫替丁等H2受体拮抗剂联合使用。
PPI增加胃酸碱度，会影响肠溶阿司匹林吗？
阿司匹林肠溶胶囊只能溶于碱性肠液。
PPI显着提高了胃内的pH值到4左右，这仍然是一个酸碱性的自然环境。 PPI联合使用不易影响肠溶阿司匹林的释放度和安全系数。
氯吡格雷是一种前药，需要通过CYP2C19代谢成特定物质才能充分发挥其抗血小板作用。应防止氯吡格雷与 CYP2C19 阻滞剂奥美拉唑和埃索美拉唑合用。
为什么要慎用镇痛药？
布洛芬颗粒与阿司匹林在COX-1融合域相互作用，可抑制市场竞争，影响阿司匹林的抗血小板作用。因此，必须与阿司匹林分开至少5小时。
对乙酰氨基酚对阿司匹林的抗血小板功效没有影响。
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