比索洛尔和美托洛尔都是常见的β受体阻滞剂。哪一个比另一个更好？那么如何减少美托洛尔的剂量呢？下面是这个问题的详细解释。快来一起了解这些专业知识吧。
1. 降血压效果的水平
富马酸比索洛尔和美托洛尔作为降压药时，降压作用不强，均需依靠大剂量才能维持降压作用。在降压药物的选择上，两者并无明显优势。但如果是依从性，由于比索洛尔的半衰期较长，比索洛尔可以每天服用一次，而酒石酸美托洛尔则需要每天服用两次甚至三次。但是美托洛尔的缓释胶囊已经可以每天服用一次。
2. 减慢心率
关于富马酸比索洛尔和倍他乐克的心跳作用，似乎美托洛尔减少心跳的作用更强，但没有相关的参考报道。这些方面似乎比比索洛尔要好，希望能通过实验进一步证实。
3. 改善心力衰竭的预后
富马酸比索洛尔和倍他乐克均能减慢心室率，降低心脏耗氧量，抑制心脏重构，改善心衰预后，但比索洛尔的高选择性促进比索洛尔β1蛋白激酶的选择性明显高于美托洛尔. β1蛋白激酶的过度刺激与心力衰竭的发病机制有关。因此，高选择性的β1受体阻滞剂可以阻断心力衰竭的发病机制。我国2018年《心力衰竭诊疗手册》强调，比索洛尔在β1蛋白激酶选择性方面优于美托洛尔，因此能更准确地阻断β1过度刺激引起的心力衰竭。在这个水平上比美托洛尔好。
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